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                                        產前檢查基本內容(3)胎心、宮高、腹圍、骨盆測量

                                        發布時間:2021.03.09閱讀次數:
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                                        產檢聽胎心



                                              胎心就是胎兒的心跳,可以反映胎兒在宮內的情況。一般在妊娠12周之后,每次產檢時醫生都會用多普勒聽診器聽胎心。正常的胎心率為110~160次分,如果每分鐘少于110次或多于160,醫生會再聽一次胎心,或者建議進行胎心監護或超聲檢查,以明確是否有胎兒宮內窘迫的情況。極個別的時候在聽胎心時可聽到胎兒心律不齊,醫生會安排進行胎兒超聲心動檢查或其他相關檢查,以排查胎兒心臟畸。

                                             準媽媽如果有發熱的情況,或正在生氣喝完濃茶或咖啡、失眠,精神會比較亢奮,會引起胎心率的變化。所以,在聽胎心前應保持良好的狀態,放松心情,避免大喜大悲等情緒波動,少喝咖啡和濃茶,少吃辣椒、咖喱等刺激性食物。此外,準媽媽如果患甲亢或貧血,導致本人心率很快,胎兒的心率也常常會超過160/分。如果出現這種情況,醫生會進行進步的檢查。




                                        產檢測量宮高和腹圉



                                              宮高是指從下腹恥骨聯合處到子宮底的長度,腹圍是指腹部最大平面的周長。宮高和腹圍與胎兒的大小關系非常密切。到了孕晚期,每次產前檢查醫生都會測量宮高和腹圍,判斷胎兒的體重增長情況(測量宮高前要排空大小便),估計胎兒的大小與孕周是否相符。         
                                             正常情況下,妊娠各階段宮高如下:妊娠12周末子宮底在恥骨聯合上2~3cm,妊娠16周末在恥骨聯合與肚臍之間,妊娠20周末在臍下1-2橫指,妊娠24周末平臍或者臍上1橫指,妊娠28周末在臍上2~3橫指,妊娠32周末在肚臍與劍突之間,妊娠36周末在劍突下2~3橫指,妊娠40周末下降至肚臍與劍突之間或者稍高。
                                        提示:
                                              正常單胎,宮高、腹圍值差別較大,因為準媽媽高矮胖瘦不同,所以胎兒生長情況只能通過宮高、腹圍監測數據的動態變化進行比較。
                                              如果根據動態監測數據判斷宮高或腹圍增加過多或者沒有增加,醫生可能需要估計胎兒的宮內發育情況,通過超聲檢查了解有無羊水過多或過少、胎兒畸形、死胎、巨大兒等情況。





                                        產檢骨盆測量



                                            骨盆大小及形狀是決定胎兒能否順利經陰道分娩的重要因素,骨盆測量結果是決定分娩方式的重要指標。骨盆測量一般分為外測量和內測量,有證據表明,骨盆外測量并不能預測產時是否會出現頭盆不稱,因此孕期不需要常規進行骨盆外測量。一般會在孕晚期進行骨盆內測量,并根據胎兒大小、胎位、子宮手術史等選擇分娩方式。
                                            測量時醫生會將食指和中指伸到準媽媽的陰道內,觸摸骨性標志。準媽媽可能會感到不舒服,甚至疼痛。進行骨盆測量時,準媽媽應深呼吸,同時放松腹部肌肉,越緊張醫生越難操作,檢查需要的時間就越長。


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