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                                        影響準媽媽的主要食源性疾病—李斯特菌?。?)

                                        發布時間:2022.08.12閱讀次數:


                                            影響準媽媽的食源性疾病主要包括以下幾類:一類是可對胎兒造成嚴重影響的食源性疾病,例如李斯特菌病、弓形蟲病等;另一類比較常見,感染后可對準媽媽造成嚴重影響,例如沙門菌病、金黃色葡萄球菌腸毒素中毒、未煮熟的扁豆中毒等。下面我們重點介紹幾種常見的食源性疾病。


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                                        李斯特菌病

                                         影響準媽媽的主要食源性疾病 

                                        李斯特菌病是危害最為嚴重的食源性疾病之一,該病雖然發生率低,但后果十分嚴重,可引起孕婦流產、死胎或早產,新生兒感染病死率高達30%。2016年,美國發生了由于吃了冰激凌引起的李斯特菌病散發事件,導致3名病例死亡。近幾年,我國也有李斯特菌病散發病例的報告。2013年,北京婦產醫院接診過1名孕婦,31歲,孕30周,因胎動減少就診,緊急進行剖宮產。新生兒重度室息,患早產兒敗血癥、肺災、腦膜炎,最終確認為李斯特菌感染所致的早產和新生兒感染。后經孕婦回憶,發病前4周吃過燒烤食物,并出現了腹瀉癥狀,當時并沒有在意,而這類食物正是容易污染李斯特菌的高危食物。

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                                        病源特點

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                                        高危食物

                                         李斯特菌病主要通過攝入被李斯特菌污染的食物感染人體,引起李斯特菌病的食物主要為食用前不需要加熱的即食食品,如熟肉制可生食的水產品、可生食的瓜果蔬菜、未經過巴氏消毒的牛奶等。在國外曾引起李斯特菌病暴發的食物主要為軟奶酪、熟肉制品等。

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                                        臨床表現

                                         準媽媽感染李斯特菌后,通常會出現一過性的類流感癥狀或胃腸災癥狀,很快就能恢復。此時如果沒有及時就醫,經過2~4周,李斯特菌可通過小腸上皮細胞進入血液,并能通過胎盤屏障對胎兒造成影響。孕早中期感染可引起流產、胎停育,孕中晚期感染可引起胎動減少、胎兒宮內窘迫等。


                                        新生兒感染可分為兩種類型:一種是早發型,一般發生在出生后5天內,新生兒出現呼吸宭迫、發熱、皮疹、黃疸或嗜睡等癥狀;另種為遲發型,一般在出生5天以后出現癥狀,主要表現為敗血癥、腦膜炎,若預后不良可導致智力缺陷。

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